Što trebaju znati pacijenti: Individualne zdravstvene usluge IGeL - pristati ili ne?
Marijana Koritnik, Köln
Mnogi liječnici u ambulantama nude razne usluge za koje javna zdravstvena osiguranja - zakonske Krankenkasse - ne snose troškove nego ih plaćaju sami pacijenti. Da li na takve ponude treba pristati i što o njima moraju znati pacijenti?
Jeste li to već doživjeli? Imate zakazani termin za pregled kod liječnika opće prakse ili specijalista, uđete u ambulatntu, prijavljujete se, a medicinska sestra vas odmah pita želite li neku posebnu dodatnu uslugu, zbog koje zapravo niste došli, i pruža vam propagadni materijal? Nesigurni ste, ne znate što biste odgovorili. Ako odbijete, pitate se, hoće li vas u ambulanti “gledati poprijeko” pa možda kao pacijent nećete imati odgovarajući tretman. Ako ste to ili nešto slično doživjeli, bili ste suočeni s ponudom takozvanih induivuidualnih zdravstvenih usluga – njemački: Individuelle Gesundheitsleistungen, skraćeno IGeL. Takve dodatne usluge – a procjenjuje se da ih ima ih oko 350 - ne plaćaju javna zdravstvena osiguranja – zakonske Krankenkasse, nego troškove moraju platiti pacijenti iz svoga džepa, naravno, ako pristanu na ponudu i potpišu ugovor o usluzi.
Pacijenti u nedoumici
Neke ambulante su otišle i korak dalje: prije liječničkog pregleda pacijentu nude da se opredijeli želi li standardni tretman, čije troškove snosi njegovo zakonsko zdravstveno osiguranje ili želi i dodatne – induvidualne usluge koje će sam dodatno platiti. Pacijent je tada u još većoj nedoumici, jer trebao bi donijeti odluku premda još ne zna ni svoju dijagnozu ni kako bi trebalo izgledati liječenje, a nitko ga nije obavjestio ni o troškovima koje bi trebao platiti niti koliko bi dodatne usluge koristile njegovom zdravlju. Pritom, ako ne želi dodatne usluge, pacijent bi trebao potpisati da ih se odriče – njem. IGeL-Verzichtserklärung. Mnogi, međutim, pristaju na njih vjerujući da će dobiti bolju i sveobuhvatniju zdravstvenu zaštitu, ali su često ostali razočarani i zbog toga su se obratili i Centralama potrošača. Naime, češće su platili usluge čija je medicinska opravdanost upitna, a o kojima nema nikakvih ili nema dovoljno dokaza da koriste zdravlju.
Upozorenja Centrala potrošača
Oglasile su se i Centrale potrošača koje upozoravaju da zahtjevi pacijentu da se opredjeli za ili protiv individualnih usluga nemaju uporišta u zakonu. -Tu je na djelu strategija indirektne prodaje usluga i takve bi zahtjeve pacijenti trebali ignorirati, budući da je kod individualnih usluga riječ u osnovi o dobrovoljnim i medicinski ne uvijek potrebnim uslugama – navode Centrale potrošača. Naglašavaju i da nijedan zakonski zdravstveni osiguranik nije obvezan potpisivati takve zahtjeve i da se pacijenti ne bi trebali plašiti da će biti zakinuti u liječenju ukoliko odbiju dodatne usluge. Liječnici su, naime, javnom zdravstvenom osiguraniku dužni pružiti sve medicinske usluge propisane u posebnom katalogu u čijoj izradi, pored ostalih, sudjeluju i predstavnici liječnika i zakonskih zdravstvenih osiguranja.
Internetski forum za pritužbe
Pacijentima koji su u vezi individualnih dodatnih usluga stekli loša iskustva s liječnicima, pored ostalog stoji na raspolaganju internetski forum igel-ärger.de kojem su se obratili već mnogi, Taj portal je u zajedničkoj nadležnosti tri Centrale potrošača: Sjeverne Rajne -Vestfalije, Berlina i Rheinland-Pfalza, a financira ga Savezno ministarstvo pravosuđa i zaštite potrošača.
Stand: 04.11.2015, 18.36 Uhr
Seite teilen
Über Social Media